Не все жировые отложения одинаковы с точки зрения риска развития деменции
Новое исследование показало, что ваш живот может рассказать больше о здоровье вашего мозга, чем весы в ванной, особенно если вы пожилой мужчина. Когда речь идет о риске деменции, расположение жира в организме, а не только его количество, по-видимому, имеет значение.
Избыточный вес или ожирение являются известным фактором риска для многих заболеваний, включая диабет и болезни сердца, которые, в свою очередь, являются факторами риска для деменйции (слабоумия). Однако в то же время некоторые другие исследования связывают более высокий индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии (ОТ) с более низким риском слабоумия.
Новое исследование, проведенное в Университете Монаша, направлено на прояснение неоднозначных выводов, вытекающих из предыдущих исследований о взаимосвязи между составом тела, в частности мышечной массой, жировой массой и абдоминальным жиром, и риском развития деменции и снижения когнитивных функций.
Масштабное исследование изучало взаимосвязь между составом тела и риском деменции и снижения когнитивных способностей у лиц в возрасте 65 лет и старше, используя данные более 17 000 взрослых из Австралии и США, собранные в ходе клинического исследования ASPREE и последующего изучения. Они рассматривали соотношение ОТ/ИМТ как показатель абдоминального жира, мышечной массы тела (нежировые компоненты тела, такие как мышцы, кости, органы и вода) и жировой массы тела (общий вес жира в организме). Они изучали результаты когнитивных тестов, включая глобальное познание, память, скорость мышления и вербальную беглость (способность извлекать и произносить слова). Любой диагноз деменции ставился в соответствии со строгими критериями, изложенными в DSM-IV , с использованием медицинских записей и когнитивных оценок.
Они обнаружили, что более высокое отношение ОТ к ИМТ было связано с повышением риска развития деменции на 29% в целом. У 25% мужчин-участников с наибольшим количеством абдоминального жира риск развития деменции был на 46% выше, чем у 25% с наименьшим количеством абдоминального жира. Проще говоря, у пожилых мужчин с наибольшим количеством абдоминального жира риск развития деменции был почти в 1,5 раза выше, чем у мужчин с наименьшим количеством абдоминального жира. У 25% мужчин с наибольшим количеством абдоминального жира также наблюдалось более быстрое снижение памяти, способности к глобальному мышлению и скорости мышления в течение периода наблюдения. Не было обнаружено значимой связи между абдоминальным жиром и беглостью речи.
Более высокая мышечная масса тела была устойчиво связана со снижением риска деменции на 15–38% и более медленным снижением когнитивных функций, особенно памяти и скорости обработки информации. Исследователи наблюдали некоторые положительные эффекты, связанные с беглостью речи, особенно у мужчин. Несколько неожиданно, что более высокая общая жировая масса также имела защитный эффект; она приводила к снижению риска деменции до 38% и более медленному снижению когнитивных функций (за исключением беглости речи). В целом, результаты свидетельствуют о том, что не весь жир в организме вреден, а его распределение имеет значение.
«Наши результаты показывают, что увеличение массы тела в пожилом возрасте может оказывать защитное действие на старение мозга, независимо от состава тела», — сказала старший автор исследования, профессор Джоанн Райан , возглавляющая отдел исследований биологической нейропсихиатрии и деменции в Школе общественного здравоохранения и профилактической медицины Монаша . «Однако абдоминальное ожирение может по-прежнему быть фактором риска когнитивных нарушений у пожилых людей, особенно у мужчин».
Эти результаты свидетельствуют о том, что предотвращение избыточного накопления жира в области живота и поддержание баланса между мышечной и жировой массой может быть полезным для когнитивных функций в пожилом возрасте. Стратегии здорового образа жизни, такие как здоровое питание и регулярные физические упражнения, вероятно, играют роль в сохранении здоровья мозга у пожилых людей.
Исследование имеет несколько важных ограничений. Участники были предварительно обследованы на отсутствие серьёзных заболеваний, поэтому эта выборка со средним уровнем здоровья может не распространяться на более ослабленные пожилые группы. Оно также может недооценивать риски, связанные с жировой массой. Безжировая и жировая масса тела рассчитывались косвенно, на основе роста и веса, а не измерялись с помощью технологий визуализации, таких как МРТ. Поэтому, несмотря на валидность, эти данные остаются приблизительными. Данные о потреблении воды также не отслеживались, поэтому гидратация, которая может влиять на показатели состава тела, может быть искажающим фактором.
Выводы исследователей имеют практическое применение. Во-первых, предполагается, что не весь жир одинаковый, и что абдоминальный жир может быть вреден, особенно для мужчин, в то время как общий жир тела может играть защитную роль. Во-вторых, мышечная масса, по-видимому, важна и играет защитную роль для здоровья мозга. Таким образом, поддержание или увеличение мышечной массы посредством физических упражнений и богатой белком диеты может помочь предотвратить снижение когнитивных способностей. Результаты также указывают на необходимость гендерно-специфического подхода. Мужчинам может потребоваться более тщательный контроль уровня абдоминального жира, в то время как поддержание мышечной массы может быть полезным для обоих полов.
Суть в том, что уменьшение количества жира в области живота при сохранении или увеличении сухой массы тела, возможно, за счёт изменения образа жизни, например, физических упражнений и питания, может быть доступной и недорогой стратегией, способствующей более здоровому старению мозга. Конечно, такие решения, как начало занятий спортом или изменение рациона питания, лучше всего сначала обсудить с врачом.
Исследование было опубликовано в журнале Американской ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера.
Избыточный вес или ожирение являются известным фактором риска для многих заболеваний, включая диабет и болезни сердца, которые, в свою очередь, являются факторами риска для деменйции (слабоумия). Однако в то же время некоторые другие исследования связывают более высокий индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии (ОТ) с более низким риском слабоумия.
Новое исследование, проведенное в Университете Монаша, направлено на прояснение неоднозначных выводов, вытекающих из предыдущих исследований о взаимосвязи между составом тела, в частности мышечной массой, жировой массой и абдоминальным жиром, и риском развития деменции и снижения когнитивных функций.
Масштабное исследование изучало взаимосвязь между составом тела и риском деменции и снижения когнитивных способностей у лиц в возрасте 65 лет и старше, используя данные более 17 000 взрослых из Австралии и США, собранные в ходе клинического исследования ASPREE и последующего изучения. Они рассматривали соотношение ОТ/ИМТ как показатель абдоминального жира, мышечной массы тела (нежировые компоненты тела, такие как мышцы, кости, органы и вода) и жировой массы тела (общий вес жира в организме). Они изучали результаты когнитивных тестов, включая глобальное познание, память, скорость мышления и вербальную беглость (способность извлекать и произносить слова). Любой диагноз деменции ставился в соответствии со строгими критериями, изложенными в DSM-IV , с использованием медицинских записей и когнитивных оценок.
Они обнаружили, что более высокое отношение ОТ к ИМТ было связано с повышением риска развития деменции на 29% в целом. У 25% мужчин-участников с наибольшим количеством абдоминального жира риск развития деменции был на 46% выше, чем у 25% с наименьшим количеством абдоминального жира. Проще говоря, у пожилых мужчин с наибольшим количеством абдоминального жира риск развития деменции был почти в 1,5 раза выше, чем у мужчин с наименьшим количеством абдоминального жира. У 25% мужчин с наибольшим количеством абдоминального жира также наблюдалось более быстрое снижение памяти, способности к глобальному мышлению и скорости мышления в течение периода наблюдения. Не было обнаружено значимой связи между абдоминальным жиром и беглостью речи.
Более высокая мышечная масса тела была устойчиво связана со снижением риска деменции на 15–38% и более медленным снижением когнитивных функций, особенно памяти и скорости обработки информации. Исследователи наблюдали некоторые положительные эффекты, связанные с беглостью речи, особенно у мужчин. Несколько неожиданно, что более высокая общая жировая масса также имела защитный эффект; она приводила к снижению риска деменции до 38% и более медленному снижению когнитивных функций (за исключением беглости речи). В целом, результаты свидетельствуют о том, что не весь жир в организме вреден, а его распределение имеет значение.
«Наши результаты показывают, что увеличение массы тела в пожилом возрасте может оказывать защитное действие на старение мозга, независимо от состава тела», — сказала старший автор исследования, профессор Джоанн Райан , возглавляющая отдел исследований биологической нейропсихиатрии и деменции в Школе общественного здравоохранения и профилактической медицины Монаша . «Однако абдоминальное ожирение может по-прежнему быть фактором риска когнитивных нарушений у пожилых людей, особенно у мужчин».
Эти результаты свидетельствуют о том, что предотвращение избыточного накопления жира в области живота и поддержание баланса между мышечной и жировой массой может быть полезным для когнитивных функций в пожилом возрасте. Стратегии здорового образа жизни, такие как здоровое питание и регулярные физические упражнения, вероятно, играют роль в сохранении здоровья мозга у пожилых людей.
Исследование имеет несколько важных ограничений. Участники были предварительно обследованы на отсутствие серьёзных заболеваний, поэтому эта выборка со средним уровнем здоровья может не распространяться на более ослабленные пожилые группы. Оно также может недооценивать риски, связанные с жировой массой. Безжировая и жировая масса тела рассчитывались косвенно, на основе роста и веса, а не измерялись с помощью технологий визуализации, таких как МРТ. Поэтому, несмотря на валидность, эти данные остаются приблизительными. Данные о потреблении воды также не отслеживались, поэтому гидратация, которая может влиять на показатели состава тела, может быть искажающим фактором.
Выводы исследователей имеют практическое применение. Во-первых, предполагается, что не весь жир одинаковый, и что абдоминальный жир может быть вреден, особенно для мужчин, в то время как общий жир тела может играть защитную роль. Во-вторых, мышечная масса, по-видимому, важна и играет защитную роль для здоровья мозга. Таким образом, поддержание или увеличение мышечной массы посредством физических упражнений и богатой белком диеты может помочь предотвратить снижение когнитивных способностей. Результаты также указывают на необходимость гендерно-специфического подхода. Мужчинам может потребоваться более тщательный контроль уровня абдоминального жира, в то время как поддержание мышечной массы может быть полезным для обоих полов.
Суть в том, что уменьшение количества жира в области живота при сохранении или увеличении сухой массы тела, возможно, за счёт изменения образа жизни, например, физических упражнений и питания, может быть доступной и недорогой стратегией, способствующей более здоровому старению мозга. Конечно, такие решения, как начало занятий спортом или изменение рациона питания, лучше всего сначала обсудить с врачом.
Исследование было опубликовано в журнале Американской ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера.
